Dijareja uzrokovana E. coli

Ove bakterije čine najveći deo normalne flore digestivnog trakta ljudi i životinja. Većina sojeva je potpuno bezopasna za čoveka. Međutim, neki sojevi poseduju faktore virulencije i mogu uzro­kovati diiarealnu bolest. Do danas je prepoznato 6 patogenih serotipova E.coli.

Naiznačnija je enterohemoragična E.coli, kako zbog težine kliničke slike, tako i zbog mogućeg razvoja hemolitičko-uremičnog sindroma koji može biti fata-lani “posebno” kod  starijih osoba (epidemije u staračkim domovima).

Enterohemoragična E.coli (EHEC). Ovaj mikroorganizam, koji uzrokuje akutni hemoragični kolitis, prvi put je prepoznat 1962. godine. Smatra se da uzrokuje 1/4 svih slučajeva hemoragičnog kolitisa.

Inkubacioni period je u proseku 3-4 dana (1-14 dana). Bolest počinje vodenim prolivima bez primesa krvi, grčevitim bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, supfebrilnim tempe­raturama, malaksalošću i drhtavicom. U daljem toku, u stolici se javlja sukrvica, a zatim pravi krvavi prolivi. Anemije nema i pored krvarenja, sem ukoliko ne dođe do razvoja hemolitićko-uremičkog sindroma ili trombotičke trombocitopenijske purpure. Proliv traje 3-6 dana a može i znatno duže, pre svega kod osoba sa izraženim hemoragičnim stolicama.

Etiološka dijagnoza je veoma teíka, a postav­lja se koprokulturom na specijalnim podlogama.