Prelomi klavikule (ključne kosti)
Prelomi klavikule su česti prelomi. Oni čine oko 10% svih preloma odraslih, a najčešći su prelomi dečjeg uzrasta. Kost se nalazi pod kožom tako da je dijagnoza veoma jednostavna. Kako je kožni pokrivač u tom regionu veoma pokretan i rastegljiv, otvoreni prelomi su prava retkost.
Prelomi klavikule su najčešći (80%) u srednjoj trećini kosti, mada mogu biti u medijalnoj i lateralnoj trećini. Nastaju padom na rame, na ispruženu ruku ili direktnim udarcem u ključnu kost. Prelom ponekad ima i više fragmenata i naziva se multifragmentaran (comminutivan). Obično postoji dislokacija fragmenata, tako što je unutrašnji fragmenat usmeren put gore i pozadi zbog dejstva sternocleidomastoid-nog mišića, a spoljašnji fragmenat nadole i napred zbog težine ruke i dejstva delto-idnog i velikog pektoralnog mišića. Povrede subklavijalnih krvnih sudova ili pleksusa brahijalisa su veoma retke jer su te strukture uglavnom zaštićene m. subclavi-jusom. Ponekad se javlja perforacija pleu-re sa subkutanim emfizemom.
Klinička slika
Postoji vidan deformitet i povredeno rame je niže od zdravog u slučaju dislokacije kosnih fragmenata. Bol je prisutan i zbog toga bolesnik nije u stanju da pokreće ruku u ramenu, odnosno pridržava povrede-nu ruku zdravom
Lečenje je uglavnom konzervatino (fiksiranje klavikule zabacivanjem ramena pozadi zavojima koji se u obliku broja 8 postavljeni preko ramena, sa ukrštanjem na leđima) ) Loše srastanje preloma (fractura male sanata) česta je komplikacija koja ne dovodi do funkcionalnog poremećaja
