Problem noćnog umokravanje, primarna enureza
Postovani,moje dete ima problem nocnog umokravanja,tj.,primarna enureza.Sa lecenjem smo poceli kada je decak imao oko 5,5 god.Citala sam mnogo o nocnom umokravanju i resila da ga vodim na pregled kod pedijatra.Urin i uk u redu.Uz bubrega pokazuje malu tacku na mestu levog bubrega.Predlozi se intravenska u Zvorniku,koja potvrdi da se ne vidi levi bubreg i spinu bifidu izmedju prvog lumbalnog i petog sakralnog prsljena.Predlozi se dalje ispitivanje deteta na decijoj nefrologiji u Kl.centru Banja Luka.Tu smo proveli cetiri dana,svi nalazi u redu,24h esbah,volumen urina itd.Predlozi se mikcija za par nedelja koja pokaze suzenje mokracnog kanala prvog stepena levo.Opet se predlaze snimak DMS-a,koji pokaze funkciju levog bubrega oko 10 procenata.U medjuvremenu vodim dnevnik umokravanja.Koristio je sirup baktrim.U junu,2009 u terapiju se uvodi Minirin.Dozu smo povecavali,smanjivali,uvodili i ditropan uporedo sa Minirin tbl.Sve se vrelo u krug.Desi se da bude par suvih noci,pa opet umokravanje.Bilo je meseci kad je bio mokar po 23 dana u jednom mesecu.Prelozi se urodinamika u Zotovicu koja ne pokaze nista znacajno,osim blago uvecane besike.Na predlog nefrologa uradimo i magnetnu rezonancu u Bijeljini,jer je dokt. veoma detaljna i nije zelela da joj ista promakne.Magnetnu je predlozila zbog spine bifide,jer je mislila da se mozda krije jos neki problem,posto mu terapija ne pomaze.Magnetna potvrdi spinu bifidu.U medjuvremenu,2011 dokt. predlozi hospitalizaciju.Dete je provelo 3 dana samo na klinici i nije se upiskio niti jednu noc.Svi nalazi u redu sto se urina tice.Predlozi se Pipi alarm,koji smo koristili,ali bez pomoci.Desavalo se da ga uopste ne cuje,a ja u drugoj sobi cujem.Poznato je da su deca sa problemom enureze cvrsti spavaci.Dete sad ima punih 11g i dalje nismo resili problem.Zbog finansija nismo u prilici da ga vodimo u B.Luku.Trenutno ne koristi nikakvu terapiju,pocela sam da ga podizem nocu,jer sad je zimsko vreme i nemoguce je isusiti toliki ves.Desi se da bude mokar ujutro,i ako ga budim,a desi se da ne moze da piski kad ga dignem i da potpuno bude suv.Takodje i dva puta i dalje zna biti mokar.Ja sad imam problem sa insomnijom,posle toliko godina dezuranja.Jer nisam mogla da dozvolim da bude mokar,pa sam morala da ga presvlacim.Sve mame cija deca imaju taj problem znaju o cemu pricam,koliko je strpljenja potrebno za sve ovo.Da li bi decak sad mogao da koristi neki lek,koji je antidepresiv a povoljno utice na mokracnu besiku.To mi je nefrolog pomenuo pre par godina,ali nisam sigurna da li ne bi smeo pre 11-te ili 12-te godine da ga koristi.Bila sam opsirna,da bi imali bolji uvid u detetovo zdravstveno stanje.Unapred hvala.
Odgovor
Hvala na iskazanom poverenju i poslatom pitanju. Odgovor na Vaše pitanje dao dr Mijat savić pedijatar specijalista u Bel Medicu: S obzirom da je Vaš sin već ispitivan i da imate puno podataka, savetujem Vam pregled kod dečjeg nefrologa prof Dr Amire peco antić, sa Dečje Univerzitetske klinike u Tiršovoj Beograd, a koja je i konsultant Bel Medica. Profesorka se bavi problemom o kome ste pisali.
Odgovor dao