Multipla slkeroza i njeno lečenje
Postovani,Vasu e-mail adresu nasla sam na sajtu neurologa Srbije,u vezi clanka koji ste objavili u listu Neurovesti.Molila bih Vas za misljenje.U pitanju je moj muz ima 33 godine,profesor je u Gimnaziji u Ivanjici.To sam pomenula zbog opisa posla kojim se bavi,tj.ne seta puno,za katedrom je.Navescu vam izvestaj lekara specijaliste,neurologa u mestu gde zivimo .Obj:Slabije nabira platizmu desno.Ostali nalaz na KN je uredan.Vrat je slobodan.L hermit je negativan.GEnize postavljadesnu rukuu Wartenbergu,MR simetricno zivlji.Subklonus oba stopala.Parestezija u desnoj polovini tela.Skracen vibracioni senzibilitet desno.Probe PN iPK izvodi bez ataksije.Romberg je nesiguran.Ne izvodi tandem hod.Hoda na nesto siroj osnovi.A odradili smo i magnetnu rezonancu endokranijuma a izvestajradiologa je sledeci.MR pregled glave uradjen je aksijalnim i koronalnim T2W/FLAIR,T2W i pre i postkontrastnimT1W tomogramima kroz sve 3 ravni sa MR-angiografijom.Bazalne cisterne i komorni sistem su odgovarajucih dijametara bez lateralizacije.Nema znakova intra,ekstracerebralne hemoragije,neoplasticnih promena intrakranijalno.U dubokoj beloj masi parijetalno-levo vidi se lezija od 7mm,u korpus kolozumu sa iste strane od 5mm,u splenijumu sa desne strane rubmo,lezija od 9mmuz atrijumdesne komore lezija od 10mm.U levom kraku mezencefalona vidi se lezija od oko12mm,u desnomkraku sitnija,uz levu ivicu mozdanog mosta lezije duzine od 16mm,desno uponsu lezije od 12mm,u desnoj polovivi produzene mozdine lezija duzine od 15mmsirine oko 6mm,nize sa suprotne strane,u predelu spoja oblongate i medule lezija od oko11mm.Suspektna je i jos jedna krupnija lezija u levoj polovinimedule,u visini C2.Postkontrasno se zapaza rubno prebojavanje lezija u ponsu,lezije u oblongati i lezija u levoj polovini korpus kalozuma i dubokoj periventrikularnojbeloj masi parijetalno-levo.Na presecima kroz PC-uglove,mastoide,paranazalne sinuse,orbite i selarnu regiju bez vidljivih promena.ZAKLJUCAK:MR nalaz odgovara krupnijim lezijama u supra i infratentorijalnim delovima mozdanog parenhima,delom u aktivnoj fazi i upucuje na demijelinizaciono oboljenje.Koliko sam ja shvatila u pitanju je multipla skleroza.Videla sam da ima vise tipova MS.Da li iz ovih nalaza mozete da zakljucite koji je tip?On je pocetkom januara ove godine imao problema sa duplim vidom na jednom oku pa se vid povratio.U martu su poceli problemi sa hodom zato smo i otisli kod lekara i neurologa.Htela bi da znam da li postoje jos neke analize,preporuceni lekovi,nesto sto bi usporilo ovu bolest jer koliko sam shvatila ona je progresivna sto znaci da ce kvalitet zivota da se smanjuje protekom vremena injemu i meni.Kakve su prognoze doktore?Iskreno?Hvala unapred na odgovorima
Odgovor
Odgovor na Vaše pitanje dao je doktor specijalista u Bel Medicu.
Moguće je da se Candida razmnoži u organizmu i zahvati razne organe ukoliko se blagovremeno ne primene preporuke za odgovarajući higijensko dijetetski režim ponašanja, blagovremena identifikacija uzročnika uz testove koji će definisati osetljivost uzročnika na lekove/antimikotike.
Najadekvatniji odgovor biste dobili posle pregleda kod doktora specijaliste infektologa koji bi Vas najbolje posavetovao o eventualnoj dodatnoj dijagnostici ( brisevi na gljivice, imunološke analize krvi..)kako bi na osnovu dobijenih nalaza predložio način daljeg lečenja.
Ukoliko želite pregled možete obaviti u Bel Medicu, kod vrhunskih stručnjaka iz ove oblasti, u vreme koje Vam odgovara, 24 časa dnevno.
Pregled možete zakazati putem mejla ili pozivom na telefonski broj Call centra +381 11 309 1000.
Za sva dodatne pitanja stojimo Vam na raspolaganju.
Srdačno,
Prim dr Danica Salaški,
