Paraliza abducensa i diplopija
Postovani imalaSam paralizu abducensa ,kao posledicu vertikalne diplopije.Otpustena Sam kao komplikovana migrena,mada tada nisam. Imala migrenu ,vec samo glavobolju.Uradjena je mr.glave,mr hipofize nalaz je uredan.Stitna žlezda je u redu kao i nalaz kortizola i prolaktina .Toksikoloske analize su iskljucile botulizam.Rendgen siniša je uredan. Kao i uz. oka.Svi nalazi si u granici normale osim bilirubina koji je dosta veći i insulina tokom ogt testa.INsulin je duplo veći od uobičajenih vrednosti.I Ranije mi se dešavalo da imam hipoglikemiju.Od terapije uzimam vitamin b1i b6.prošlo je vise od dva meseca ali diplopije se nisu potpuno povukle u lezecem položaju su najizrazenije i kada duže gledam u nešto.Unapred zahvalna Mirjana.
Odgovor
Migrena je specifičan tip glavobolje,komplikovana migrena je podtip.Tokom hospitalizacije kolege su postavile dijagnozu vaših pređašnjih glavobolja.Razumeo sam da su dvoslike manje izražene kako vreme odmiče.To je dobar znak,a potpuni oporavak može da potraje i do šest meseci.Međutim,s obzirom na poremećaj lučenja insulina koji navodite,što različitim mehanizmima može da utiče na funkcionisanje nervnog sistema,savetujem Vam da se obratite endokrinologu radi detaljnog ispitivanja hormonalnog statusa,a tokom ovoga specijalista će sigurno da stavi u kontekst ispitivanja i visoke vrednosti bilirubina.
Srdačan pozdrav,
dr Vladimir Lazić,neuropsihijatar
