Sumnja na refluksnu bolest
Poštovani, lijep pozdrav. Ako može jedno pitanje. Imam 21 godinu, ne koristim nikakve poroke. Duže vrijeme imam problema sa radom srca, naime radi se o tome da kod mene lupa srca, često osjećam kako radi, kada se smirim, bilo da sjedim il ležim. Sve je počelo od kako sam doživio par jakih panićnih napada, tada sam se puno prepao, jer nisam znao da je to potpuno bezopasno. Od tada i pritisak mi se poremetio, skakao je dosta visoko, nekad je znao biti i 160/100. Al pritisak već po malo se vraća u normalu. Išao sam još poslije tih napada kardiologu, uradio EKG, ustanovljeno samo blago povišen puls, propisao mi Propranolol (2Otak dana) ako bi i dalje imao problema sa radom srca. Nisam ga nikada koristio. Puls je često bio povišen sa tim lupanjem. Snimao sam štitnu, kaže da mi je savršena i da ne moram vaditi hormone. Vadio krvne nalaze, svi uredni. Počeo sam koristiti Propranolol 2×1/4 i puls se vratio u normalu, al i dalje prisutno lupanje, ono što sam primjetio, posebno to lupanje se dešava poslije jela. Kada sjednem, imam osjećaj i da mi u leđima kuca. Imam tlakomjer (ROSSMAX), koji pokaziva i aritmije, ali rijedak slučaj da mi pokaže da imam aritmiju. U posljednje vrijeme imam često podrigivanje, nekad na prazan želudac, a nekada kad jedem. Znalo mi se dešavati da me oštra bol napadne u gornjem djelu stomaka, na prazan želudac. Imao sam osjećaj i da se dio boli reflektira u vrat. Prestalo bi nakon uzimanja obroka. Također nekada imam neki pritisak u prsima, a nekada i tupu bol. Obićno ne bi trajala dugo. Znala mi se javiti sijevajuću bol u ramenu, a i bol negdje oko prepone u lijevoj nozi. Također nisu mi pošteđena ni leđa, a ni lijeva ruka. Rijetko i glavobolja, na jednoj i na drugoj strani. Uglavnom ni jedna bol nije trajala tako duge, osim u prsima i lijevoj preponi. Uglavnom najgore mi bude poslije jela, imam osjećaj da sam pun ko šibica, bez obzira koliko jeo. Podrigivanje i mučnina također često. Išao sam još jednom kardiologu, uradio UZV, kaže sve uredno. Također i EKG, kaže sada mi je i puls se vratio u normalu. Također, kaže da kratkotrajne boli nisu opasne i da ne moram detaljne pretrage raditi. Ali ja sam zabrinut, zašto osjećam srce, da li je to do psihe, kada se zabavim nečim, ništa ne osjećam. Da li sve ove tegobe mogu biti od želuca, nisam nikada snimao želudac. Ako mi možete reći koje još osnovne pretrage bi trebao raditi, da li su ovi simptomi da želudac nije na svom mjestu. Hvala unaprijed.
Odgovor
Hvala na iskazanom poverenju, odgovor Vam je dao Prof Dr Milenko Uglješić, internista-gastroenterolog Bel Medica: Detaljno sam pročitao vašu istoriju bolesti. Vaša simptomatologija može biti izazvana funkcionalnim poremećajima u gornjem delu trbuha, u želucu i jednjaku, odnsno da imate refluksnu bolest jednjaka i funkcionalnu dispepsiju, odnsno loše varenje zbog poremećene funkcije želuca i jednjaka. Kako se ubrzan ritam javlja posle jela ja bih Vam preporučio da uzimate bar 5-6 manjih obroka u toku dana, da izbegavate masnu hranu, začine, alcohol, kafu, ranija večera , više uzglavlje tokom spavanja. Predlažem da uzimate Controloc a 20 mg jednu tbl pola sata pre doručka, a drugu pred spavanje, mesec dana, Uz ovaj lek dodajte i Gastroperidon, 3×1 tbl pola sata pre glavnih obroka. Naravno da poremećaji ritma tipa tahikardije mogu da se jave i u sklopu tkz. Hiperkinetskog sindroma zbog povećanog tonusa simpatikusa, gde bi beta blokatori bili najbolji izbor, zbog čega treba konsultovati kardiologa.
Odgovor dao