Imam ustanovljenu dijagnozu prolaps mitralnog zalistka mr1. ovih dana imam kostantna probadanja u grudima ponekad i sa eksta sistolama pa me zanima da li je to moguci uzrok posto mi je pritisak130/72 a ovi da kazem bolovi su po nekad propraceni iritirajucim suvim kasljom iz grudi.
ODgovor
Pod mitralnim prolapsom se podrazumeva anatomski poremećaj mitralnog zaliska (valvule) zbog kojeg jedan ili oba lista valvule, koja odvaja levu pretkomoru od leve komore srca, imaju širu površinu, tako da su izbočeni u pretkomoru za vreme komorske kontrakcije (sistole); u drugim slučajevima tetivne trake zaliska su predugačke zbog čega otvor zaliska biva proširen.
Kliničke manifestacije prolapsa mitralne valvule su vrlo raznolike: u najvećem broju slučajeva prolaps je potpuno asiptomatski, tj. ne izazivani kakve smetnje; katkad pak može izazvati niz simptoma koji se ipak vrlo teško dovode u vezu sa mitralnim prolapsom. Najčešće se radi o osobama asteničke konstitucije (visoki i mršavi) koje se žale na probadajuće bolove u grudnom košu, lupanje srca i katkad osećaj nesvestice. Bolovi u grudima se javljaju spontano, ređe u naporu, kao “međurebarni” bolovi ili kao osećaj stezanja u grudima. Takvi bolovi ne prestaju na uzimanje tableta nitroglicerina i ne ispoljavaju se ili se ne pojačavaju tokom testova pod naporom. Palpitacije, neugodni osećaji lupanja srca mogu (ili ne) biti povezani s iznenadnim poremećajima srčanog ritma. Dispneja ili smetnje disanja poput zaduvanja, vrtoglavica, i različite manje psihičke smetnje mogu takođe predstavljati indikatore prolapsa mitralnog zaliska.
Pretkomorske ekstrasistole se primećuju u 10-15% slučajeva; katkad se međutim mogu javiti teži poremećaji srčanog ritma (lepršanje i treperenje pretkomora ili paroksizmalna tahikardija).
Preporucio bih Vam da uradite 24h EKG Holter i pregled kardiologa. Navedeni test i pregled kardiologa mozete uraditi i u BELMEDIC -u. Zakazivanje je preko kol centra na broj: + 381 11 309 1000.
Srdacno
Dr Branko biberdžić
