Moj problem je sterilitet s kojim se borim vec 6 god. I isto toliko dugo idem kod endokrinologa. Prvobitni problem je bio Prolaktin, koji je sad u granici normale, kao i TSH-koji je sad 2, 4. Od terapije pijem Eutyrox 75 i 100mg. naizmenicno i Bromokriptin pola tablete od 2, 5 mg. Medjutim, u maju ove godine doktorka mi je preporucila da uradim OGTT test i na izvestaju pise-“U OGTTu nije normalna kriva glikemije, postoji pad do 1, 6 u 90min. Ocuvana je rezerva jajnih celija, normalni su androgeni. Prolaktin 49, Tsh2, 0.”Nalaz od Hematologa-“Nadjena je mutacija MTHFR, antikardiolipinska At su negativna”. Eho dojki i male karlice su uredni. Folikul je 14x12mm u desnom jajniku, 10-og dana ciklusa. Jajovodi su prohodni, odradjen je HSG. Od kad sam uradila OGTT test, tj. Od maja ove godine, doktorka mi je prepisala i Glukofaz 750mg i zabranila da jedem ista slatko, med i voce.Pritom nisam gojazna osoba. Pitanje je da li ja sa ovakvim nalazima imam neki tip dijabetesa i kog tip a? Da li sa ovim nalazima moze doci do spontane trudnoce i koji su rizici po plod? Inace imam 36 godina i nisam ostajala u drugom stanju. Unapred sam Vam zahvalna na odgovoru, pogotovo za taj OGTT test. ž
Odgovor
Poštovana Monika,
Hvala Vam na ukazanom poverenju.
Na osnovu svega napisanog, savetujem da ponovite OGTT sa bazalnim insulinemijama sa 75g glukoze 0, 60, 90 i 120 min, te da se sa tim nalazom javite endokrinologu, radi konačne potvrde da li postoji nepodnošljivost glukoze (to još uvek nije dijabetes) i ukoliko postoji da se odredi adekvatna terapija metforminom (glucophage jeste metformin). Terapija metforminom ne ostavlja posledice na plod i bezbedno se koristi tokom planiranja trudnoće i u trudnoći. Savet za ibegavanje unosa ugljenih hidrata definitivno podržavam pri planiranju trudnoće.
Što se tiče mutacije MTHFR, savetujem da konsultujete hematologa koji se bavi trombofilijama u sterilitetu i trudnoći, kako bi se blagovremeno odredila terapija.
Za sva dodatna pitanja, kao i usluge, stojimo Vam na raspolaganju.
Dr Milena Petrović
Specijalista ginekologije i akušerstva
Bel Medic