Mogućnost zaraze i pored negativnih antitela
Postovani, moj tata je 1995.godine dobrovoljno dao krv. Kada je 2000. to isto hteo da ucini, rekli su mu da ne moze, jer je pozitivan na hepatitis c, ali mu nisu dali nikakav dokument. Uradio je akupna antiHCV At i nalaz je tada 2000.god bio negativan. Opet je isto ponovio 2001. i 2013. godine i opet su ukupna antitela bila negativna. Pre nekoliko dana uradio je ukupna antiHCV At CMIA metodom i nalaz je opet negativan. Takodje je uradio i kvalitativni PCR test i on je negativan. Znaci li to da nema HCV i da je tada 1995. godine bila u pitanju neka greska? Ono sto me buni jeste da na PCR testu pise da je donja granica detekcije virusa 10IU/ml. Da li je moguce da je ipak zarazen i pored negativnih antitela svih prethodnih godina, a da je kolicina virusa ispod 10IU/ml i ne moze se detektovati? I da li je taj PCR test sa donjom granicom detekcije od 10IU/ml dovoljno pouzdan, obzirom da smo ga jako skupo platili u privatnoj laboratotiji?
Odgovor
Prema Vasoj informaciji koju ste nam dostavili putem emaila-a, Vas otac ili nije uopste imao infekciju hepatitis C virusom (greska), ili su tada bila prisutna antitela na HCV (sto bi islo u prilog kontakta sa visuom HCV), koja su se nakon izvesnog vremena izgubila. Stvorena antitela i njihova detekcija na HCV, mogu biti odraz akutne ili hronicne infekcije.
Vise puta ponovljen nalaz (antitela na HCV), koja su bila negativna i PCR dijagnostika (koja je takodje ostala negativna), govore u prilog da Vas otac nema infekciju hepatitis C virusom. PCR metoda (RT-PCR) metoda je veoma osetljiva i detektuje virusnu RNK kada je niza od <50 IU/ml). To je, za sada, najsigurnija metoda za dokazivanje prisustva virusa u krvi i sasvim je izvesno da bi taj nalaz bio pozitivan da Vas otac ima hronicnu infekciju HCV. Kod dobrovoljnih davalaca krvi se radi testiranje i na ostale viruse (HCV, HBV i HIV).
Moje pitanje je kako su Vasem ocu saopstili da ima antitela na HCV, a da mu pri tome nisu dali nikakav pisani dokument? To ne bi nikako smelo da se desi!
Za sva dodatna pitanja, stojimo Vam na raspolaganju.
S postovanjem,
Doc. dr Ljiljana Jemuovic infektolog
