Šta znači gestacijska zrelost?
Gestacijska zrelost (gestacijsko doba) računa se od prvog dana poslednje menstruacije. Prema opšteprihvaćenom dogovoru, gestacija, odnosno trudnoća, traje 40 nedelja ili 280 dana, ili 10 lunarnih meseci (lunarni mesec ima 28 dana) ili 9 kalendarskih meseci.
Dozvoljene su varijacije od ukupno 5 nedelja – tri pre i dve nakon datuma predviđenog za porođaj.
Pedijatar mi kaže da je moja beba rođena u terminu, a ja sam se porodila dve nedelje pre termina porođaja. Kako je to moguće?
Doneseno (terminsko) novorođenče je ono koje je rođeno sa najmanje 37 nedelja, a najviše sa 42 nedelje gestacije. Svako novorođenče rođeno pre tog roka je nedoneseno (preterminsko ili nedonošče), a rođeno posle tog roka je preneseno (postterminsko).
Kada nema podataka o poslednjoj menstruaciji majke ili su oni nepouzdani, koriste se ultrazvučne metode za predviđanje termina porođaja. Međutim, kada se beba rodi, na osnovu kliničkog pregleda se sa mnogo većom preciznošću može odrediti koliko je gestacija trajala, tako da se pedijatar ne rukovodi predviđenim terminom porođaja, već onim što vidi pred sobom.
Inače, samo se tri odsto žena porađa na proračunati datum termina. Telesna masa na rođenju nije merilo donesenosti bebe, kako se ranije smatralo. Ali, ona je važan parametar kada se procenjuje uhranjenost novorođenčeta.
Kako lekar procenjuje gestacijsku zrelost novorođenčeta?
U proceni gestacijske zrelosti novorođenog deteta koristi se više metoda, koje se mogu međusobno kombinovati.
Za brzu orijentaciju se najviše koristi procena gestacijske zrelosti na osnovu sledećih pet telesnih karakteristika:
1) izgled kože,
2) ušna školjka,
3) veličina bradavice na mlečnoj žlezdi,
4) brazde na tabanu, i
5) izgled spoljnih polnih organa, i to: kod dečaka položaj semenika, a kod devojčica pokrivenost malih usana velikim. Sabiranjem broja dobijenih bodova sa brojem 30 dobija se verovatna gestacijska zrelost bebe u nedeljama.