Ekcem (atopijski dermatitis) kod bebe

Ekcem je hronična, alergijska upala kože sa povremenim pogoršanjem.

Moja beba od trećeg meseca ima promene po koži lica, za koje lekar kaže da su ekcem. Kako je to dobila?

U nastanku ekcema najvažnija je alergija. Hronični ekcem je oboljenje u čijoj osnovi leži zapaljenje kože. Dečji ekcem (atopijski dermatitis) javlja se od drugog do petog meseca života, češće kod odojčadi na veštačkoj ishrani.

Manifestuje se tako što koža najpre zadeblja, postane grublja, a na njoj se pojave crvenkaste, delimično slivene pege. Njih smenjuju plikovi, koji nakon izvesnog vremena popucaju i počinju da vlaže. Njihovim sasušivanjem nastaju kraste. Usled jakog svraba i češanja, česte su sekundarne infekcije.

Kada će to da prođe?

U najvećem broju slučajeva iščezava posle druge-treće godine života, ali može da bude uvod u bronhijalnu astmu.

Kako se leći dečiji ekcem?

Atopijski dermatitis, za sada, nije moguće izlečiti, ali se može držati pod kontrolom. Važne su preventivne mere: najbolje bi bilo ustanoviti na šta je dete alergično (hrana, alergeni koji se udišu i si.) i, po mogućstvu, otkloniti uzrok.

U cilju sprečavanja isušivanja kože bebu treba kupati u vodi čija temperatura ne prelazi 36° C, ne svakoga dana i ne duže od 5 minuta, koristeći pri tome isključivo preparate namenjene bebama, najbolje uljne kupke, a nikako trljanje sapunom.

Posle kupanja bebu lagano potapkajte peškirom, bez brisanja, kako bi se ulje u što većoj meri zadržalo na koži. Detetu treba podseći nokte, kako češanjem ne bi izazvalo dodatne komplikacije. Lakše forme ekcema se ne lece, a terapija ostalih je u domenu lekara.

Za smanjenje intenzivnog svraba pomažu emolijentne kreme koje imaju umirujuće dejstvo. Hormonske kreme su vrlo delotvome, ali imaju ozbiljna neželjena dejstva, te su rezervisane samo za teške forme ekcema, i to isključivo ukoliko lekar propiše. Imunomodulatori (Pimekrolimus) dolaze u obzir samo kod odojčadi starije od 6 meseci i to po savetu lekara. Inficirani ekcem se mora lečiti antibioticima, prema preporuci lekara, a za kupanje treba koristiti blagi rastvor hipermangana.

Da li beba sa ekcemom treba da bude na posebnom režimu ishrane?

Kako se često radi o mlađoj odojčadi koja se još uvek hrani samo mlekom, savetuje se isključivo dojenje ili hranjenje neprokuvanim majčinim mlekom do uzrasta od 6 meseci, odnosno hipoalergijskom mlečnom formulom prema savetu lekara. Ako se ekcem javi kod isključivo dojene bebe, eliminacionu dijetu treba da primenjuje majka.

Moj sinčić je sklon ekcemu. Koju kremu da koristim za redovnu negu njegove kože?

Atopijski dennatitis ima faze poboljšanja i pogoršanja. Da bismo ove druge što je moguće više odložili, korisno je za negu bebine kože upotrebljavati hranljive kreme sa linolnom kiselinom, koja je osnovni sastojak kožne barijere. Ponekad prija i promena klime (npr. boravak na moru).