Šta je policistična bolest jetre?
Policistična bolest jetre predstavlja bolest naslednog tipa koja se najčešće javlja zajedno sa cistama na bubrezima (policistična bolest bubrega) i cistama na plućima, ili pankreasu… Za razliku od nekih infektivnih bolesti poput ehinokokoze jetre, u policističnoj bolesti jetre ne postoji infektivni uzročnik, već samo nasledna predispozicija.
Policistčna bolest jetre se naziva tako, ukoliko na jetri postoji više cista (po nekim autorima, više od 20), medjutim drugi autori navode da je potrebno da postoje samo tri ciste da bi se bolest tako klasifikovala.
Statistički podaci pokazuju da su žene pogodjene ovom bolešću više od muškaraca (oko osam puta više). Najveći broj pacijenata ne razvija nikakvu simptomatologiju, ali oko 8% razvija čitav spektar simptoma zbog rasta cisti i njihove kompresije.
Koji su simptomi i znaci policistične bolesti jetre?
Simptomi mogu varirati u zavisnosti od veličine, lokalizacija i broja cisti na jetri. Najveći broj pacijenata, dugi niz godina i ne zna da boluje od ove bolesti, ali tokom četvrte decenije života (najčešće) mogu se pojaviti neki od sledećih simptoma i znakova
- bol u gornjem levom predelu trbuha
- nadimanje trbuha
- poremećaji varenja sa masnim i smrdljivim stolicama
- proliv
- mučnina i povraćanje
- umor i malaksalost
- kasnije se mogu javiti otoci šaka i stopala, kao i simptomi i znaci neuhranjenosti
Često, simptomi i znaci mogu ličiti na zapaljenski proces žučne kesice, pa nastaju zabune prilikom postavljanja tačne dijagnoze.
Kako se postavlja dijagnoza policistične bolesti jetre?
Anamneza sa kliničkom slikom nije dovoljna za postavljanje tačne dijagnoze. Prilikom objektivnog pregleda može se napipati uvećana jetra, ali samo kod većih promena na jetri.
Ultrazvuk trbuha može da pokaže promene na jetri, a skener (kompjuterizovana tomografija) i nuklearne magnetne rezonanca definitivno potvrdjuju dijagnozu.
Laboratorijske analize nisu specifične i mogu da pokažu promene koje se nalaze i kod drugih oboljenja jetre.
Kako se leči policistična bolest jetre?
Trenutne opcije lečenja su rezervisane na punkciju cista i aspiraciju njihovog sadržaja pod kontrolom ultrazvuka. Higijensko – dijetetski režim ishrane sa unosom namirnica bogatih vlaknima, a smanjenjm namirnica masnijeg sadržaja može da pomogne u smanjenju simptoma, kao i izbegavanje alkohola, kafe i pušenja.
Hirurško lečenje je rezervisano samo za slučajeve velikih cisti sa jasnim simptomima kompresije ostalih organa. Kod malog broja pacijeneta, promene na jetri su toliko intezivne, da je potrebna transplantacija jetre.
