EVISCERACIJA tokom porodjaja

Evisceracija (evisceratio) je akušerska operaci­ja pri kojoj se vrši vađenje unutrašnjih organa grudnog koša ih trbušne duplje ploda. Uglavnom se radi kod zanemarenog poprečnog položaja I mrtvog ploda, gde se vrat nalazi visoko i nije pris­tupačan za dekapitaciju. Uslovi za ovu operaciju su isti kao i za prethodne dve embriotomije. Priprema akušera je takođe ista. Levom rukom se ulazi u matericu I pod njenom zaštitom se desnom uvodi perforatot, mada se intervencija može uraditi i Ziboldovim makazama. Po pravilu otvor se pravi na najnižem delu ploda. Kleštima po Beru (Boer) se kroz načinjeni otvor hvataju i izvlače unutrašnji organi trbuha i grudnog koša. Na taj način se smanjuju obim i zapremina tela ploda, smanjuje se napetost donjeg materičnog segmenta i stvara se više prostora za intervenciju. Pošto se plod spušta vrat postaje dostupan, pa se na evisceraciju nadovezuju dekapitacija ili spondilotomija, ukoliko je to potrebno. Porođaj se završava vađenjem trupa, a zatim i glave. Posteljica se manuelno izljušti i uradi se ručna revizija materične šupljine. U slučajevima u koji­ma se uradi dekapitacija, zbog mogućih povreda pažljivo se pregledaju meka tkiva porođajnog kanala.