ClTOMEGALOVIRUS

Citomegalovirus (CMV) je najčešća kongenitalna infekcija (0,5- 1% živorođenih) koja dovodi do senzoneuralne gluvoće, mentalne retardacije, oboljenja retine i cerebralne paralize. Ukoliko je majka obolela tokom trudnoće vertikalna transmisija se zapaža u 35%, a rizik za transmisiju na plod ne zavisi od starosti trudnoće i moguć je tokom primarne infekcije, reaktivacije i reinfekcije novom vrstom CMV. Samo 10% novorođenčadi sa kongenitalnom CMV infekcijom pokazuje znake bolesti na rođenju, sa intrauterusnim zastojem u rastu, mikrocefalijom, trombocitopenijom, hepatosple- nomegalijom i hepatitisom. U CNS se razvijaju periventrikularne intrakranijalne kalcifikacije , na očima horioretinitis, a kanije se zapažaju senzoneuralna gluvoća i mentalna retardacija. Na koži se kao odraz dermalne eritropoeze mogu videti «bluberry muffin». (Slika 21. A, B, C.). Kongenitalna CMV infekcija se dokazuje prisustvom virusa u urinu i pljuvački (klasičnom metodom kulture virusa ili PCR). Otkrivanje virusa u prve tri nedelje živo­ta ukazuje da se radi o kongenitalnoj infekciji. U tret­manu se primenjuje ganciklovir.