Rubela

Sa uvođenjem vakcinacije, rubela je postala retko oboljenje. Stečena in utero, u ranoj gestaciji dovodi do teških posledica po plod Ukoliko je infek­cija nastala u prve 4 nedelje trudnoće kongenitalni defekti se uočavaju u 85% slučajeva, a spontani pobačaji i mrtvorođenost u 40%. Ukoliko infek­cija nastane do 16. nedelje, kongenitalne anomalije se utvrđuju u 35%, a bolest se ne javlja ukoliko infekcija nastane posle 4 meseca trudnoće. Najkarakterističnije anomalije kongenitalne rubele su na očima (katarakta, retinopatija, glaukom), srcu (ductus arteriosus persistens, stenoza a.pul- monalis), ušima (senzoneuralna gluvoća) ICNS (meningoencefalitis, men­talna retardacija, bihejvioralni poremećaji). Uz ovo, novorođenčad mogu biti SGA, sa hepatosplenomegalijom, ranom pojavom žutice, trombocitope- nijom, radiološki utvrđenim promenama na kostima i purpurnim prome- nama u koži kao posledici dermalne eritropoeze («bluberiy muffin»). Otkrivanje specifičnih rubela IgM antitela ukazuje na skorašnju infekciju, a kasnije praćenje specifičnih rubela IgG antitela potvrđuje ranije utvrđenu infekciju. Virus rubefe se može izolovati tokom prve godine života iz urina, stolice, respiratornih sekreta. Specifičan tretman ne postoji.