Mijelomeningocela
Nastaje zbog nepotpunog zatvaranja neuralne cevi na nivou kičmene moždine (najčešće lumbosakralno 90%). Javlja se protruzija kičmene moždine, meningea i nervnih korenova u vidu kese, sa delimičnim ili potpunim odsustvom kože iznad anomalije.
Neurološki deficiti zavise od lokalizacije i veličine malformacije: flakcidna paraliza nogu, spasticitet, poremećaji senzibiliteta, uri- narne infekcije, neurogena bešika, hidrocefalus (zbog Chiari malformacije – protruzije cerebelarnih tonzila kroz foramen mag- num). Kod otvorenih malformacija postoji opasnost od meningitisa. Prognoza je loša, većina ima mentalnu zaostalost, 20% ima epilepsiju. Smrtnost je do 50%, zbog meningitisa, hidrocefalusa ili hronične bubrežne insuficijencije. Terapija: rana hirurška korekcija, fizikalna terapija, profilaksa urinarnih infekcija. Prenatalna dijagnoza je moguća ultrazvukom i određivanjem alfa fetoproteina u amnionskoj tečnosti i krvi majke.