Povrede kičme kod deteta, dece
Kod dece povrede kičme su najčešće u vratu, naročito između potiljka i C2 pršljena. Najteža je atlantookcipitalna dislokacija koja je skoro uvek smrtonosna. Dislokacija ili fraktura pršljena može da dovede do potpunog prekida kičmene moždine sa spinalnim šokom (hipotenzija i bradikarđija), gubitkom senzibiliteta i mlitavom paralizom. Ako uz bol u vratu ili leđima (koji može da se širi u ruke) postoji paraplegija, kvadriplegija ili asimetrična motorna / senzor- na disfunkcija, to ukazuje na povredu kičmene moždine.
Za dijagnozu je neophodan Ro vratne kičme (AP i profil). Kod sumnje na povredu kičmene moždine indiciran je hitan CT pregled
Posle povrede odmah treba imobilisati vrat, staviti dete na tvrdu podlogu i obezbediti adekvatnu oksigenaciju i cirkulaciju.
Jednodnevna kontinuirana i.v. infuzija metilprednizolona može da poboljša funkcionalni oporavak povređene kičmene moždine (sa tom terapijom treba početi u prvih osam sati posle povrede).
