Bronhomahcija kod deteta, dece
Zidovi lobusnih i segmentnih bronha suprostavljaju se kolapsu svojim hrskavičnim skeletom, slično kao i traheja. Hrskavice je sve manje prema periferijskim disajnim putevima, čiji se lumen održava zahvaljujući elastičnim silama vezivnih vlakana okolnog plućnog tkiva. Kod dece sa bronhomalacijom hrskavični skelet u lobusnim i segmentnim bronhima je nedovoljne čvrstine, što dovodi do kolapsa zidova bronha u ekspirijumu. Ovo je naročito izraženo u toku forsiranog ekspirijuma i kašlja. Bronhomalacija se klinički mani- festuje perzistentnim vizingom, a u veoma izraženim formama i “zarobljavanjem” vazduha. Kongenitalni lobusni gg-gp emfizem (KLE) je jedan od oblika ispoljavanja lokalizovane I bronhomalacije (i lokalizovane hiperinflacije), najčešće I bronha za gornji levi režanj (Slika 7). Osim zbog bronhoma- I lacije, delimična opstrukcija bronha koja može da dovede do KLE se može javiti i zbog kompresije bronha sa spoljašnje MH strane krvnim sudovima ili tumorima. BN
Kada kod deteta sa KLE postoji respiratorna ugroženost M zbog progresivne hiperinflacije levog gornjeg režnja i kom- PS| presije na traheju, čini se gornja leva lobektomija.
