Krvarenje u staklastom telu (Haemophthalmus)

Uzrok nastanka

• Dijabetička retinopatija: Pacijent zna da boluje od dijabetesa koji po pravilu ni­je dobro regulisan. Na drugom oku se vide znaci dijabetičke retinopatije.
• Ruptura retine: Može se dokazati ultra­zvukom ili uočiti pregledom očnog dna ukoliko hemoragija nije u potpunosti ispunila staklasto telo.
• Ablacija retine: Ukoliko se ne može sa­gledati, otkriva se ultrazvučnim pregle­dom.
• Venska okluzija: Pacijent zna da ima visok krvni pritisak. Obično je reč o starijim osobama a pad vida je poste­pen.
• Ablacija zadnjeg dela staklastog tela: Sreće se kod sredovečnih ili starijih oso­ba koje su često miopi. Padu vida su predhodile svetleće zvezdice.
• Senilna degeneracija makule: Vid je i ranije bio slab ali je naglo i iznenadno drastično pogoršan. Pregled drugog oč­nog dna ukazuje na dijagnozu (druže ili subretinalna neovaskularna membra­na).
• Povrede: Podaci jasno proističu iz anam­neze (uvek misliti na to da je dete mo­žda zlostavljano!)
• Intraokularni tumor: Lokalizuje ga ul­trazvučni pregled.
• Ealsova bolest: Obično je reč o mladim osobama između 20 i 30 godina sa pe­rifernom retinalnom ishemijom i neova-skularizacijom nepoznatog uzroka. Bo­lest je uvek bilateralna.
• Hematološka oboljenja: Anemije, leu-koze, stanja hiperviskoznosti krvi.
• Redi uzroci: Vaskulitisi, Coats-ova bo­lest, sindrom von Hippel Lindau, retino­patija prematurusa itd. 

Simptomi krvarenja u staklastom telu (Haemophthalmus)

Nagli gubitak vida bez bola ili iznenad­na pojava tamnih mrlja u vidnom polju ko­je se pokreću, ponekad uz svetlucanje.

Crveni refleks očnog dna pri pregledu oftalmoskopom je ili umanjen ili ga uopšte nema.

Postupak i lečenje

Pacijenta odmah uputiti oftalmologu ko­ji će napraviti detaljan pregled, postaviti tačnu dijagnozu i preduzeti dalje lečenje sa­mostalno ili uz multidisciplinarnu sarad­nju.