Hronično zapaljenje suzne žlezde (Dacryoadenitis chronica)
Definicija: To je hronično zapaljenje suzne žlezde, relativno često, a može se pojaviti jednostrano ili obostrano.
Etiologija: Etiologija hroničnog dakrioadenitisa je i danas često nepoznata. U obzir mogu doći neka virusna oboljenja, tuberkuloza i lues. Kod Mikuliczove bolesti etiologija je slična dok se Mikuliczev sindrom jaipa u sklopu osnovnih bolesti, koje su gore navedene^
Klinička slika: U lateralnom delu gornjeg kapka, u predelu suzne žlezde, postoji izražen otok bez drugih pratećih znakova zapaljenja. Kapak ima karakterističan izgled paragrafa. Palpacijom se oseća tvrda i bezbolna uvećana suzna žlezda. Tako izmenjena suzna žle-zda ima smanjenu sekreciju suza, pa pacijenti osećaju suvoću u očima.
Posebnu kliničku sliku hroničnog dakrioadenitisa čini Mikuliczeva bolest i Mikuliczev sindrom.
Mikuliczeva bolest ima hroničan tok i zahvata suzne žlezde na oba oka. Kapci na oba oka dobijaju oblik paragrafa. Drugih znakova zapaljenja nema. Istovremeno ili, posle nedelju ili dve, javlja se i otok pljuvačnih žlezda. Natečene su parotidne, submandibu-larne i sublingvalne žlezde pa bolesnik dobija izgled jedne zaokruglje-ne fizionomije.
Subjektivno pacijenti imaju osećaj suvoće u očima i ustima zbog smanjenog lučenja suza i pljuvačnih žlezda.Klinička slika: Gornji kapak natečen i ima izgled paragrafa. Nema bolova i znakova akutnog zapaljenja. Često se pojavljuje u sklopu Miculiczeve bolesti i Mi£u|iczevog sindroma
Klinička slika: Oboljenje je jednostrano i najčešće je zahvaćen donji kanalikul. Postoji otok, crvenilo, pojačano suzenje, everzija suzne tačkice, jednostrani konjunktivitisDijagnoza: Dijagnoza ovog hroničnog oboljenja suzne žlezde postavlja se na osnovu anamneze i kliničke slike.
Diferencijalna dijagnoza: Diferencijalno dijagnostički, u obzir može doći tumor suzne žlezde (tu glandulae lacrimalis) i to, kako benigni tako i maligni. Poseban problem predstavlja razlikovanje tumora od jednostranog hroničnog zapaljenja suzne žlezde.
Lečenje: Obzirom da je etiloški uzročnik često nepoznat, lečenje je simptomatsko. Često se kod nespecifičnih zapaljenskih reakcija upotrebljavaju kortikosteroidi, koji se daju sistemski. Inače, kada se zapaljenje suzne šlezde javi u sklopu neke druge bolesti, kao što je to slučaj kod Mikulitczevog sindroma, onda se leci osnovna bolest