PanoftaIitis (Panophthalm itis)

PanoftaIitis (Panophthalm itis)

Definicija: Panoftalmitis predstavlja istovremeno gnojno zapa-jenje unutrašnjosti očne jabučice (endophthalmitis), omotača očne jabučice kao i sadržaja orbite.

Etiologija: Zapaljenje je izazvano istim onim bakterijama koje dovode i do celulitisa i flegmone orbite.

Klinička slika: Pošto panoftalmitisu prethodi endoftalmitis, vid na tom oku je znatno redukovan ili potpuno ugašen (amaurosis). Kapci su natečeni i teško se otvaraju, vežnjača hemotična

Klinička slika: Endoftalmitis, ugašen vid (amauroza), natečeni kapci, hemoza, protruzija i ukočen bulbus, teško opšte stanje.

ljava rožnjaču u vidu bedema, očna jabučica u protruziji i nepokre­tna, prednja očna komora ispunjena gnojnim sadržajem (hypo-pion). Sve to je praćeno jakim bolom i lošim opštim stanjem sa povišenom telesnom temperaturom, malaksalošću i čestim nago­nom na povraćanje. Radi se o teškom bolesniku sa mogućom pro-pagacijom gnojnog zapaljenja prema kranijumu i kavernoznom sinusu.

Dijagnoza: Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i leukocitoze u krvi. Dijagnozu nije teško postaviti.

Terapija: Lečenje se sastoji u davanju visokih doza antibiotika sistemskim, najčešće intravenski. Ukoliko se na ovaj način zapa-ljenski proces ne smiruje, onda se mora izvršiti hirurško uklanja­nje gnoja iz unutrašnjosti očne jabučice zajedno sa uništenim sadr­žajem unutrašnjosti oka. Ta operacija je poznata pod imenom evi­sceracija očne jabučice (evisceratio bulbi).