Patološke promene zenice
U patološke promene ženice ubrajaju se: Argvll-Robertsonova pupila, tonična pupila i Homerov sindrom.
Argyll-Robertsonova pupila predstavlja bilateralno uzanu (miotičnu] pupilu koja ne reaguje na svetlost a reaguje na akomodaciju. Javlja se kod sifilisa centralnog nervnog sistema. Može se ispoljiti i kod oštećenja moždanog stabla druge etiologije, kod obolelih od dijabetesa i kod alkoholizma.
Tonična pupila (Adi-eva pupila) veće je širine od normalne pupile, sa slabijom ili zakasnelom direktnom i konsenzualnom reakcijom na svetlost. Sporo se dilatira u mraku ali promptno reguje na ukapavanje midrijatika. Ovo je relativno retko, benigno stanje, nepoznatog uzroka i obično se viđa kod mlađih žena.
Homerov sindrom je izazvan lezijom simpatičkih puteva. Fraktura cervikalnih pršljenova, tabes dorsalis, tumori cervikalnog dela kičmene moždine, mediastinalni tumori itd, najčešći su razlozi lezije simpatičkih puteva. Unilateralna ptoza, mioza, enoftalmus i odsustvo znojenja ipsilateralne strane lica i vrata čine kompletnu sliku sindroma.
