Patološke promene zenice

U patološke promene ženice ubrajaju se: Argvll-Robertsonova pupila, tonična pupila i Homerov sindrom.

Argyll-Robertsonova pupila predstavlja bilateralno uzanu (miotičnu] pupilu koja ne reaguje na svetlost a reaguje na akomodaciju. Javlja se kod sifilisa centralnog nervnog sistema. Može se ispoljiti i kod oštećenja moždanog stabla druge etiologije, kod obolelih od dijabetesa i kod alkoholizma.

Tonična pupila (Adi-eva pupila) veće je širine od normalne pupi­le, sa slabijom ili zakasnelom direktnom i konsenzualnom reakci­jom na svetlost. Sporo se dilatira u mraku ali promptno reguje na ukapavanje midrijatika. Ovo je relativno retko, benigno stanje, nepoznatog uzroka i obično se viđa kod mlađih žena.

Homerov sindrom je izazvan lezijom simpatičkih puteva. Fraktura cervikalnih pršljenova, tabes dorsalis, tumori cervikalnog dela kičmene moždine, mediastinalni tumori itd, najčešći su razlo­zi lezije simpatičkih puteva. Unilateralna ptoza, mioza, enoftalmus i odsustvo znojenja ipsilateralne strane lica i vrata čine kompletnu sliku sindroma.