Paracitoze CNS

Ehinokokoza je izazvana Teniom echi- noccocus, obično postoji unilokularna ci­sta, a klinička slika je oligosimptomatska, često postoje samo glavobolja i/ili epilep­sija. Potrebno je uraditi CT i MR mozga, rendgen pluća, ultrazvuk jetre i odrediti specifične titrove antitela u krvi i CSL. Uko­liko je povišen intrakranijalni pritisak, tre­ba sačekati sa lumbalnom punkcijom.

Cisticerkoza je infestacija parazitom Te­nia solium kada nastaju múltiple ciste u moždanom parenhimu, prvo sa okolnim edemom dok kasnije ciste kalcifikuju, što se vidi na CT snimku. Nekad je prisustvo parazita asimptomatsko, a nekad postoje glavobolja i/ili epilepsija. U retkim sluča­jevima nastaje opstruktivni hidrocefalus. Mogu da se dokažu specifična antitela u kr­vi i CSL. Nekad mogu da se nađu eozino- fili u povećanom broju. Retko se viđa ci- sticerkozni encefalitis.

U terapiji se koriste albendazol, prazi- kvantel i kortikosteroidi. Albendazol se da­je 8 dana 15 mg/kg/24h podeljeno u 2 oral­ne doze (na 12 h). Prva četiri dana se daju i kortikosteroidi (10 mg i.m.) da se spreči inflamatorna reakcija. Prazikvantel se daje oralno u dozi od 75 mg/kg/24 h podelje­no u tri pojedinačne doze (u 7, 9 i 11 sati) jedan dan takođe uz deksazon prvog i dru­gog dana. U slučaju epilepsije daju se od­govarajući lekovi.