Blast povrede bubne opne
Etiologija
Blast povrede bubne opne nastaju usled dejstva udarnih talasa eksplozije (bomba). Pri eksploziji nastaje primarni pozitivni ta-las – kompresiona faza i sekundarni talas – aspiraciona faza. Oštećenja uva pod dej-stvom blasta zavise od udaljenosti povre-denog od centra eksplozije (bliže centru-teža povreda), od položaja uva u odnosu na udarni talas, kao i od prethodnog stanja oštećenog uva (prisustvo zapaljenskog procesa). Pozitivni talas oštećuje srednje uvo a negativni unutrašnje.
Klinička slika
Kliničku sliku ovih povreda karakteriše bol u uvu i to u trenutku dejstva udarnog talasa. Intenzitet bola zavisi od stepena oštećenja delova srednjeg uva. Nagluvost je obično mešovitog tipa. Bolesnik može da ima šumove u uvu i da oseća vrtoglavicu. Lokalnim pregledom se otkriva krvarenje u spoljnjem slušnom kanalu i prisustvo stranog tela (sekundarni projektil), zatim manja ili veća perforacija na bubnoj opni a ponekad i krvarenje iz srednjeg uva.
Terapija
Prva pomoć kod ovih povreda sastoji se u stavljanju sterilne štrajfne u spoljnji slušni kanal povredenog uva i davanju anti-biotske terapije. Ukoliko se razvije sekundarna infekcija sa zapaljenskim procesom
u srednjem uvu, potrebno je uraditi hirur-šku intervenciju.
