Peritonzilarni apsces (zapaljenje pored krajnika)

Peritonzilarni apsces je gnojna akumu­lacija u prostoru gornjeg pola tonzilarne lo­že, a nakon infekcije koja je preneta iz tonzilarnih kripti u prostor između tonzi­larne kapsule i gornjeg konstriktornog mi­šića ždrela.

Ukoliko se ne leci pravilno ili se uopšte ne leci, apsces može da zahvati parafarin-gealni prostor.

Simptomi su bol u ždrelu, odinofagija, groznica, trizmus i prigušen glas. Prilikom pregleda orofarinksa uočava se edem i izbočenje u gornjem polu tonzilarne lože, pomerajući tonzile medijalno i na dole.

Lečenje podrazumeva inciziju sa aspiraci­jom i antibiotsku terapiju nakon toga. Postoje kontraverze oko izvođenja tonzilektomije dok postoji apsces („vruća metoda-tonsillectomia a chaud”) ili je bolje odložiti je najmanje mesec dana od početka obolje­nja. Takode, manja grupa autora, navodi eventualno izvođenje jednostrane tonzilek-tomije na oboleloj strani. Naše iskustvo po­kazuje da »vruću« tonzilektomiju treba izbegavati jer postoji veći rizik od septikemije.