Strana tela u nosu kod dece

Deca često stavljaju različita strana tela u nos i najčešće su to razne gumice, papir, razne kuglice ili delovi igračaka, sunder, kao i „zgodna” organska strana tela kao što je pasulj.

Najvažniji simptomi su nosna opstruk­cija i prisustvo gnojne sekrecije, uglav­nom unilateralne, dok se bol javlja veo­ma retko, u slučajevima kada strano telo pritiska i iritira dobro inervisane nosne konhe. Veoma često se u ovim slučajevi­ma postavlja pogrešna dijagnoza rinosi-nuzitisa dugotrajno davanje antibiotika i vazokonstriktora. Nosni sekret mora biti pažljivo aspiriran da bi se strano telo vizuelizovalo.

Pre vađenja stranog tela nosa neophod­no je dobro proceniti da li se strano te­lo može obuhvatiti adekvatnim instru­mentom, jer u suprotnom , strano telo se još jače zaglavi, što je i najčešća greška u lečenju.

Ako je pacijent malo dete, intervencija se izvodi tako što dete sedi u majčinom ili se­strinskom krilu, dok ona prekršta svoje no­ge preko njegovih, jednom rukom pritiska gornji deo tela i ruke deteta, a drugom mu čvrsto drži glavu, sve u cilju onemoguća­vanja pokreta deteta. Lekar dlanom ruke i prstima da imobiliše glavu deteta palcem podigne vrh nosa, povećavajući tako vidlji­vost regije. Moguće je koristiti površnu lo­kalnu anesteziju (sprej lidokaina) pre čišće­nja sekreta, a onda se metalni instrument uvodi preko stranog tela i adekvatnim po­kretom se povuče u nosnu šupljinu i od­strani.