Šta je nealergijsko zapaljenje sluzokože nosa (nealergijski rinitis)?
Sluzokoža nosa koja oblaže unutrašnjost gornjih disajnih puteva može da se upali zbog mnogobrojnih razloga.
Rinitis se može podeliti na zapaljenja alergijske prirode, zapaljenja nealergijske prirode i rinitis porekla poremećaja krvnih sudova (vazomotorni rinitis)
Sluzokoža nosa nabubri zbog širenja krvnih sudova, pa se javljaju simptomi začepljenosi i slivanja sekreta iz nosa. Iako rinitis nije opasan, postoji mogućnost komplikacija u vidu sinusitisa.
Uzroci nealergijskog rinitisa mogu da budu iritansi u vazduhu smog, prašina, jaki mirisi (parfemi), hemijski iritansi kod određenih zanimanja, promene vremenskih prilika, određena hrana i alkohol, infekcije (virusne infekcije kod prehlade mogu uzrokovati sinusitis i slivanje niz zadnji zid ždrela), hormonske promene (trudnoća, oralni kontraceptivi, hipotireoza mogu dovesti do nealergijskog rinitisa), stres (najverovatnije poremećaj imunog sistema)
Koji su simptomi i znaci nealergijskog rinitisa?
Simptomi su prisutni tokom čitave godine i ne zavise od prisustva alergena u vazduhu. Mogu trajati nekoliko sati, ili nekoliko dana a mogu biti i neprestani.
Bitno je isključiti alergijsku komponentu što se može učiniti kožnim testovima, ili laboratorijskim analizama.
Osobe imaju simptome
- začepljenost nosa i otežano disanje
- sekrecija iz nosa
- slivanje sekreta niz zadnji zid ždrela sa mogućom pojavom kašlja
- kijanje
- kašalj
Kako se postavlja dijagnoza nealergijskog rinitisa?
Kao i kod većine stanja i bolesti ovo je klinička dijagnoza i ne postoji specifična, definitivna analiza koja može dokazati dijagnozu.
Jedini način da se isključi mogućnost alergijskog rinitsa je da se načini alergološko testiranje.
Kožno testiranje podrazumeva da se mala doza alergena se ubrizgava ispod kože.Ako je prisutna alergija na određeni alergen javi se otok o crvenilo.
Laboratorijski test iz krvi meri nivo imunoglobulilna E (IgE antitela) koja su povišeni kod ljudi sa alergijama.
Bitno je sključiti i bolesti sinusa kao što je devijacija setpuma, polipi u nosi…. Ponekad je potreban i CT (skener) sinusa (detaljniji i bolji od običnog rendgenskog snimka).
Kako se leči nealergijski rinitis?
Lečenje je usmereno na smanjivanje tegova i otklanjanje uzroka zapaljenja.
Oralni dekongestivi su lekovi koji sadrže pseudoefedrin ili fenilefrin koji sužavaju krvne sudove i smanjuju zapušenost nosa. Takodje se koriste antiholinergički sprej za nos, nazalni kortikosteroidi, a oralni antihistaminici nisu efikasni kod nealergijskog rinitisa kao što su kod alergijskog
Operativno lečenje polipa i devijacije septuma može biti efikasan način lečenja.
