Prelomi metakarpalnih kostiju
Prelomi metakrapalnih kostiju nastaju posle pada ili udarca u šaku, ali i prilikom tuča (udarac pesnicom u tvrdu podlogu). To su česte povrede i postoje prelomi baze, dijafize i vrata.
Palac je najvažniji deo čovečije šake i obuhvata 40-50% funkcije šake, tj. značajan je koliko i ostala četiri prsta i zato se posebna pažnja posvećuje povredama I metakarpalne kosti. Najveći broj preloma metakarpalnih kostiju se leci konzervativno, sa imobilizacijom ili bez nje.
Angularni deformiteti obično nisu upadljivi i, se i ne koriguju, ne ostavljaju značajne posledice. Za razliku od njih, nele-čeni rotacioni deformiteti ostavljaju teške funkcionalno-estetske probleme zbog ukr-štanja prstiju. Povrede metakarpalne kosti palca (I metakarpalna kost) nastaju obično pri bazi i poseban su terapijski problem
Prelom dijafize metakarpalne kosti
Direktan udarac može da prouzrokuje prelom jedne ili više metakarpalnih kostiju. Obično nastaju poprečni prelomi, ali su česta oštećenja mekotkivnog omotača nije retkost (slika 3). Uvrtanje šake i udarci pesnicom dovode do spiralnih preloma. Odmah po povređivanju vidi se deformitet, ali ubrzo dominiraju otok i bol.
Najveći broj preloma se leci konzervativno. Postavlja se gipsana longeta sa šakom u „sigurnosnoj poziciji” u trajanju od tri nede-lje. Ukoliko postoji veća dislokacija ili angu-lacija, neophodno je. operativno lečenje.
