Hitna stanja vezana za centralni venski kateter

Plasiranje centralnih venskih katetera sa spoljnim tunelom omogućilo je mnogim malim pacijentima komfornu primenu komplikovanih terapijskih šema za lečenje malignih oboljenja. Najčešća komplikaci­ja i razlog za uklanjanje katetera je infekcija. Stoga prilikom pregleda bolesnika treba obratiti posebnu pažnju na izgled izlaznog mesta katetera na koži i izgled potkožnog tunela, jer se nekada prvi zna­ci infekcije mogu tu uočiti. O lečenju in­fekcije kod imunokompromitovanih bo­lesnika u neutropeniji vidi odgovarajuće poglavlje. Još ozbiljnija komplikacija, na sreću veoma retka, jeste vazdušna embo­lija, koja može da nastane usled neveštog rukovanja kateterom prilikom davanja le-kova putem katetera ili uzimanja uzoraka krvi. Najzad, dešava se da se vrh katetera iz gornje šuplje vene, gde se normalno nalazi, pomeri u jugularnu venu, što iza­ziva kod bolesnika neprijatne senzacije i hučanje u ušima prilikom davanja lekova i tečnosti kroz kateter. Polažaj katetera se lako vidi na običnoj radiografiji, jer su ka­teteri opacificirani. Veoma retko, i to sa­mo pri primeni poliuretanskih katetera, opisana je perforacija gornje šuplje vene, koja protiče pod slikom hemoragijskog šoka i može se korigovati samo hirurškim putem.