HBDROCELE TESTISA (HYDROCELE TUNICAE VAGINALIS TESTIS) HIDROCELE FUNIKULUS SPERMATIKUSA (CYSTTS FUNICULARIS) – vodena kila kod deteta, dece, bebe, beba
To je kolekcija tečnosti unutar različitih delova još uvek otvorenog PVP. Ako je ograničena na tuniku vaginalis to je hidrocela testisa, ako je ograničena na PVP cefalično od testisa, to je funikularna cista Komunikacija između perzistentnog PVP i abdominalne šupljine je tako mala da samo abdominalna tečnost može proći. Kao ostatak Nuckovog kanala, retko se javljaju u devojčica (Nuckova cista).
Klinička slika
Tumefakt oko testisa ili u ingvinalnom kanalu, koji se jasno diferencira prema trbuhu, koji je gladak, bezbolan i koji se pojavljuje bez promené ponašanja deteta. Ukoliko postoji široka komunikacija, hidrocela se u toku dana, dok je dete uspravno, polako puni i najizraženija je predveče. U toku noći, u ležećem položaju, se isprazni, pa je ujutru najmanja.
Redukcija sadržaja nije moguća. Proširenjem komunikacije mogu se pretvoriti u herniju.
Dijagnozne procedure
Anamneza i fizikalni pregled su najvažniji u postavljanju dijagnoze. Transilu-minacijom se utvrdi daje tečnost sadržaj kilne kese, stoje korisno za razlikovanje od preponskih kila, tumora testisa i drugih ingvinoskrotalnih masa.
Diferencijalna dijagnoza
Ponekad je nemoguće razlučiti da li se radi o funikularnoj cisti ili uklještenoj preponskoj kili. Pri najmanjoj sumnji potrebna je eksploracija.
Lečenje
Zbog prirodne tendencije ka spontanom zatvaranju PVP nema indikacija za operaciju u prve dve godine života. One koje se spontano ne izleče, ili se pojave posle druge godine treba operisati. Obavezno je podvezivanje komunikacije, da bi se sprečio recidiv
