Volvulus želuca kod dece
Volvulus želuca je retko oboljenje, koje nastaje kao posledica neadekvatne fiksacije želuca. Povremeno se sreće kod eventracije dijafragme, dijafragmalnih hernija, a može biti udružen sa aspelnijom ili mobilnom slez-inom. Zabeležena je i udruženost sa mentalnom retardacijom (Campbell 1986).
Postoji organoaksijalni volvulus sa rotacijom oko uzdužne osovine, i manje čest mezenterioaksijalni volvulus oko poprečne osovine od velike do male krivine.
U kliničkoj slici dominiraju simptomi visoke intesti-nalne opstrukcije, povraćanje bez primesa žuči, tumefakt u epigastrijumu, nemogućnost plasiranja gastrične sonde. Kod totalne torzije zbog strangulacije ide sa znacima akutnog abdomena i predstavlja prvi red hitnosti u dečjoj hirurgiji.
Ukoliko nema gangrene, redukcija volvulusa, gastrostomija i gastropeksija su procedure izbora. Opisani su recidivi uprkos fiksacije.
