Povrede kaude ekvine
Povrede kaude ekvine odlikuju se flakcidnom paralizom, a tetivni i visceralni refleksi su očuvani ispod mesta-nivoa povrede. Samo u slučaju neuropraksije dolazi oporavka nervnih vlakana. Na nivou ¡H
I S3 nalazi se centar za refleks mokraćne bešike, i ukoliko se povreda nalazi iznad ovoga nivoa, u prva tri meseca postoji retencija urina i mora se postaviti urinarni kateter već pri prvom pregledu. Posle ovog vremena sakralni refleksni centri preuzimaju kontrolu automatskog pražnjenja mokraćne bešike (kada se ona napuni do. određenog volumena). Ovakav refeksni automatizam naziva se automatizmom mokraćne bešike ili „cord bladder“.
Međutim, ako su povredom zahvaćeni sakralni segmenti ili vlakna pleksusa sakra- lisa, ne postoji mogućnost ovakvog refleksnog pražnjenja mokraćne bešike, već se bešika prazni samo preko lokalnog refleksa koji je uslovljen istezanjem zida mokraćne bešike. Ovakav sistem pražnjenja mokraćne bešike naziva se „autonomna bešika“ gde se refleks može pospešiti pritiskom šakama na prednji trbušni zid. Kod ovih pacijenata, zbog retencije urina i prisustva urinarnog katetera, mogućnost nastanka urinarne infekcije je velika.
Kod kvadriplegija usled lezije medule spinalis u cervikalnom delu kompromitovana je i respiracija (mali respiratorni volumen zbog nedostaka funkcije interko- stalne muskulature i hipersekrecije u bronhijalnom stablu), kao što je i ugrožen kožni pokrivač (dekubitalne rane), dige- stivni sistem (stres ulkusi i hemoragije).
