Šta su povrede meniskusa?
Meniskus predstavlja hrskavičavu formaciju zgloba kolena kojih ima ukupno dve, unutrašnji (medijalni) i spoljašni (lateralni). Meniskusi učestvuju u normalnom funkcionisanju zgloba kolena i deluju poput jastuka koji amortizuju pokrete zgloba.
Za nastanak povrede meniskusa nije potrebno delovanje velike sile na zglob kolena, već je neophodno samo uvrtanje kolena, ili ponavljajući pokret čučnja. Veoma se često dogadjaju povrede meniskusa tokom sportskih aktivnosti, ali su moguće i njegove povrede tokom bilo koji dnevnih aktivnosti.
Statistički podaci pokazuju da se povrede meniskusa dogadjaju na svakih 60 osoba od 100 000 ljudi i spadaju u red najčešće povredjivanih struktura zgloba koena. Osobe muškog pola su nešto češće pogodjene ovim povredama nego osobe ženskog pola. Najčešće do povreda meniskusa dolazi u periodu izmedju 20-30 godina starosti, a nakon 65 godine, degenerativne promene zgloba kolena, doprinose povećanju ovuih povreda.
Kako se manifestuje povreda meniskusa?
- do povrede i pojave simptoma obično olazi naglo i iznenada
- pacijenti se žale na pojavu bola u predelu zgloba kolena koji nije stalan, već se može javljajti i gubiti
- otok kolena se može javiti kasnije, ili može potpuno izostati
- pokreta zgloba kolena nisu u punom obimu
- kod svakog drugog pacijenta sa povredom meniskusa, javlja se izliv u zglobu kolena
- moguće su žalbe pacijenta na osećaj pucketanja, kliktanja i blokada zgloba kolena
Kako se postavlja dijagnoza povreda meniskusa?
Anamneza sa kliničkom slikom i objektvnim pregledom je obično dovoljna za postavljanje dijagnoze povrede meniskusa.
Nuklearna magnetna rezonanca je metoda zlatnog standarda u postavljanju dijagnoze povreda meniskusa i promena unutar zgloba kolena.
Artroskopija je najbolji metodza postavljanje dijagnoza povreda meniskusa koena, jer pruža i izvanredne terapijske mogućnosti.
Kako se leče povrede meniskusa?
Kod manjih cepanja meniskusa bez blokade zgloba kolena, dolazi u obzir i konzervativno lečenje koje podrazumeva mirovanje, upotrebu nesteroidnih antiimflamatornih lekova i metode fizikalne terapije sa rehabilitacijom. Mali zacepi (manji od 1cm) meniskusa bez pomeranja fragmenata, kao i nepotpuni zacepi meniskusa, prolaze veoma često bez dodatne terapije.
Ukoliko simptomi traju i pored svog konzervativnog tretmana, ili pacijenti ne smeju da rizikuju odlaganje lečenje (sportist), kao i kod komplikovanih povreda meniskusa, pribegava se operativnom lečenju koje podrazumeva artroskopsko (specijalno dizajniranim aparatom sa ugradjenom kamerom se ulazi u zglob kolena) i može se načiniti resekcija (totalna i parcijalna), popravka meniskusa, kao i transplantacija meniskusa.
