Mycetoma (Maduromycosis)

Mycetoma je zajedničko ime kliničkog sin­droma koji može biti izazvan gljivicama ili bak­terijama. Mycetoma izazvan fungusima naziva se Maduromycosis. Aktinomikotični micetom spa­da u bakterijske micetome.

Brojni fungusi mogu izazvati ovu kliničku sliku: AUescheria boydii, specijesi Madurella i drugi.

Klinička slika

Karakteriše se nodularnim, fi-broznim i tumorskim deformitetom Sake ili sto­pala. Na tako izmenjenoj površini javljaju se si­nusi iz kojih se izliva sekret sa belim, crvenim ili crnim zrnima. Oboljenje je hronično i u kasnijem toku se javljaju destrukcija i elefantijaza. Hema-togeno širenje je retko.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i detaljne laboratorijske analize: direktni mikroskopski pregled pusa, bakteriološka i mi-kološka kultura.

Lečenje ne daje zadovoljavajuće rezultate. U zavisnosti od izazivača primenjuju se sistemski antifungusni lekovi – od jodida, preko ketokona­zola do novijih antifungusnih lekova kao i an-tibakterijski lekovi.