Šta je papilom horioidnog pleksusa?
Horiodini pleksus predstavlja strukturu koja se nalazi unutar komorskog sistema mozga i njegova funkcija je proizvodnja likvora, odnosno moždane tečnosti. Papilomi horioidnog pleksusa predstavljaju benigne tumorkse tvorevine pomenute strukture. Dakle, u pitanju su tumorski izraštaji koji nemaju potencijal ka davanju udaljenih metastaza. ali mogu svojim prisustvom i rastom da naruše funkcije.
Za nastanak ovih tumora kod odredjenog broja pacijenata postoji jasna genetska predispozicija u vidu nasledjivanja po autozomno-dominantnom obrascu ( potrebna je samo jedna kopija gena da bi se bolest ispoljila – LiFraumenov i Apikardi sindrom). Takodje, navodi se uticaj pojedinih virusa, poput polioma virusa SV40, JC, i BK serotipova.
Statistički podaci pokazuju da su papilomi horioidnig pleksusa relativno retke promene koji predstavljaju 1% svih tumora moždanih tkiva. Takodje, ove promene se najčešće nalaze kod dece i čine oko 3% promena na mozgu kod dece. Ne postoji rasna predilekcija za njihovu pojavu, a češće su pogodjene osobe muškog, nego osobe ženskog pola.
Kako se manifestuju papilomi horiodnog pleksusa?
- simptomi kod ovih promena u najvećem broju slučajeva potiču od sekrecije od strane tumora i proizvodnje moždane tečnosti (likvora) i nastanka hidrocefalusa
- često se javljaju simptomi i znaci poput glavobolje, mučnine, povraćanja, promena vida do slepila. neurooških ispada
- moguća je pojava psiholoških promena i epileptičnih napada
- moguća je pojava velike globanje (makrocefalus)
Kako se postavlja dijagnoza papiloma horioidnog pleksusa?
Anamneza sa kliničkom slikom i detaljnim neurološkim pregledom može da pomogne da se postavi dijagnoza ovih promena.
Dijagnoza se postavlja na osnovu skenera (kompjuuterizovana tomografija) i nuklearne magnetne rezonance.
Definitivna dijagnoza se postavlja samo na osnovu histopatološkog nalaza uzorka tkiva.
Kako se leče papilomi horioidnog pleksusa?
Terapija izbora predstavlja hirurško odstranjivanje promene i eventualno horioidnog pleksusa ukoliko postoji povećano stvaranje likvora.
Povećano stvaranje likvora se može kupirati i ordiniranjem acetazolamida, diuretika i limbalnom punkcijom.
