Šta su maligni tumori nepca?
Nepce se može podeliti na tvrdo i meko nepce. Tvrdo nepce je koštani deo koji se nalazi na krovu usne duplje, a meke nepce se nalazi u njegovom produžetku i predstavlja deo orofarinksa (ždrela). Karcinomi mekog nepca čine oko 2% svih maligniteta koji se nalaze na glavi i na vratu, dok je više od polovine karcinoma tvrdog nepca porekla pločasto-slojevitog epitela. Takodje, moguća je pojava adenokarcinoma, melanoma, sarkoma, limfoma, ali znatno redje.
Pojedina istraivanja naglašavaju da postoji tesna veza izmedju pušenja i konzumiranja alkohola i pojave karcinoma mekog nepca, dok sa tvrdim nepcom to nije slučaj. Navode se i faktori poput loše plasiranih zubnih proteza, dejstva prekomerne toplote, hroničnih stomatitisa…
Klasifikacija ovih tumora je Tx-postojanje tumora ne može da bude procenjeno, T0-ne postoje dokazi o postojanju tumora, T1-tumor je manji od 2cm, T2-tumor je veći od 2cm, ali je manji od 4cm, T3-tumor je veći od 4cm, T4-tumor infiltriše okolne strukture
Tačan broj novoobolelih pacijenata od ovih malignih tumora nije u potpunosti poznat. Ne postoji polna predilekcija za njihovu pojavu. Statistički podaci pokazuju da se ovi tumori veoma često nalaze kod žitelja Indije.
Kako se manifestuju maligni tumori nepca?
- najčešće se ovi tumori manifestuju nu vidu ulceroznih lezija koje ne zarastaju
- u ranim stadijumima ne postoje nikakvi simptomi, ali u kasnijim se može javiti i veoma jak bol
- moguća je pojava krvi u ispljuvku, kao i veoma neprijatnog zadaha iz usta (halitoza)
- kod uznapredovalih slučajeva, moguća je pojava klaćenja i ispadanja zuba
- moguća je pojava oteanog gutanja (disfagija), kao i bolova u uhu (otalgija)
Kako se postavlja dijagnoza malignih tumora nepca?
Anamneza sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom od strane otorinolaringologa je dovoljna da se postavi sumnja naove promene.
Poželjno je uzeti biopsiju tkiva za histopatološki pregled koji definitivno potvrdjuje dijangozu.
Kod uznapredovalih stadijuma, može da se načini snimak skenerom (kompjuterizovana tomografija) i nuklearnom magnetnom rezonancom.
Kako se leče maligni tumori nepca?
Lečenje ovih tumora je prevashodno hirurško i podrazumeva radikalno uklanjanje tumora sa radijacionom i hemioterapijom nakon operacije.
