Šta je primarna fibrinoliza?
Fibrinoliza predstavlja proces koji podrazumeva razgradnju ugruška koji se formira u krvnim sudovima. Ovaj proces se deli na dve vrste primarni i na sekundarnu.
Primarna fibrinoliza podrazumeva proces normalne razgradnje ugruška od strane organizma, dok sekundarna fibrinoliza predstavlja proces razgradnje ugruška od strane lekova i medicinskih sredstava, prilikom odredjenih bolesti i stanja, ili ostalih uzroka.
Prilikom procesa fibrinolize, fibrinska mrežica koja predstavlja veoma važan faktor u gradji ugruška biva razgradjena od strane enzima plazmina i manji delovi bivaju očišćeni od strane proteaza bubrega i jetre. Vrlo retko dolazi do sistemske fibrinolize (kod karcinoma prostate, kod ciroze jetre, nakon odredjenih operacija…)
Kako se manifestuje primarna fibrinoliza?
- kliničke manifestacije primarne fibrinolize nastaju zbog poremećaja sistema koagulacije
- najčešće dolazi do pojave spontanih krvarenja (krvarenje iz nosa, pojava modrica, petehija i ekhimoze po koži
- veoma često se javljaju produžena krvarenja prilikom menstraualnih krvarenja, ili nakon operacija
Kako se postavlja dijagnoza primarne fibrinolize?
Anamneza sa kliničkom slikom i detaljnim pregledom u velikoj meri pomaže da se postavi dijagnoza, ali se definitivna dijagnoza postavlja samo na osnovu laboratorijskih analiza.
Potrebno je načiniti merenje vremena i faktora krvarenja i koagulacije (protrombinsko i parcijalno tromboplastinsko vreme), analizu nivoa trombocita, euglobinsko vreme fibrinolize).
Kako se leči primarna fibrinoliza?
Lečenje mora da bude brzo, jer postoji mogućnost nastanka veoma ozbiljnih krvarenja.
U lečenju se najčešće koriste inhibitori fibrinolize od kojih najčešće inhibitori fibrinolize epsilon-aminokapronska kiselina.
