Šta je hematocela?
Prilikom teških povreda skrotuma, najčešće nanetih direktnim traumatizmom, može da dođe do traumatske lezije krvnih sudova testisa i do rupture odnosno laceracije samog parenhima testisa.
Zbog profuznog krvarenja dolazi do pojave bolnog hematoma unutar vaginalnih ovojnica testisa (hematocela).
Koji su simptomi i znaci hematocele?
Klinička slika se karakteriše bolovima, otokom i krvnim podlivom u predelu skrotuma.
Palpatorno je skrotum osetljiv, koža napeta i imbibirana krvlju.
Testis i epididim se ne mogu jasno diferencirati, pa i kada nisu traumatizovani.
Kako se postavlja dijagnoza hematocele?
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamnestičkog podatka o doživljenoj traumi skrotalne regije i lokalnog nalaza. Veliku dijagnostičku pomoć pruža ehosonografski pregled skrotalnih organa, jer se jedino na taj način može proceniti da li pored izliva krvi unutar ovojnica postoji i povreda parenhima testisa.
Kako se leči hematocela?
U svakom slučaju potrebna je hirurška eksploracija. Aspiracija krvi i nema svog opravdanja, jer posledlica takvog postupka može da bude gubitak testisa.
Ukoliko se operativni zahvat učini u toku prva tri dana nakon traume, može da se sačuva testis u oko 80% slučajeva, dok taj procenat naglo opada ukoliko se zahvat izvede kasnije.
