Šta je hronični prostatitis (hronično zapaljenja prostaze)?
Zapaljenje prostate može da bude izazvano mešovitom, ili banalnom bakterijskom florom, kao posledica pijelonefritisa, cistopijelitisa, kod parazitoza, usled seksualno prenosivih bolesti…
Hronično zapaljenje prostate se javlja ukoliko akutni prostatitis nije adekvatno lečen, ali se može javiti i kod komplikacija uretritisa (zapaljenje uretre – završni deo mokraćovoda), ili kao komplikacija cistitisa (zapaljenje mokraćne bešike). Uzročnici hroničnog prostatitisa najčešće su koli bacili, stafilokoke, streptokoke, virusi, gljivice, trihomonas vaginalis, hlamidija…
Prema ispoljavanju simptoma, mogu da postoje hronični prostatitis sporog i ekspanzivnog toka, hronični recidivantni prostatitis, hronični latentni prostatitis, sindrom prostatoze.
Koji su simptomi i znaci hroničnog prostatitisa?
- najčešće se javlja dizurija (bolno i otežano mokrenje)
- može da se javi osećaj napetosti i neispražnjene bešike
- mogu da se javljaju neprijatni osećaji u rektumu i bolovi prilikom pražnjenja debelg creva
- problemi sa bolnim i otežanim mokrenjem mogu da budu blagi, ali da postoje duži vremenski period
- može da dodje do pojave malaksalosti i slabosti
- povišena telesna temperatura se javlja redje nego kod akutnog prostatitisa
- odredjeni pacijenti se žale na noćno mokrenje
- može da dodje do pojave otežanog kretanja, sedenja i punoće u predelu medjice
- curenje sekreta iz mokraćne cevi nije toliko često
- retko se javlja krv u mokraći ili spermi
- bolovi su tupi, neprijatni i iritirajući
- mogu da se jave problemi sa potencijom
- komplikacije hroničnog prostatitisa su zapaljenje semenih kesica, epididimisa ili testisa
Kako se postavlja dijagnoza hroničnog prostatitisa?
Anamneza sa kliničkom slikom i detaljnim pregledom pomaže prilikom postavljanja dijagnoze.
Rekatlni tuše predstavlja poseban vid pregled prilikom kog lekar umeće svoj prst u završni deo debelog creva i veoma je neprijatan za pacijenta, ali je i neophodan za postavljanje dijagnoze.
Potrebno je da se uradi detalna analiza urina sa urinokluturom, analizu brisa uretre, kao i spermokulturu i analizu ejakulata.
Kako se leči hronični prostatitis?
Lečenje podrazumeva primenu antibiotika, prvo širokog spektra, pa onda usko specifičnog, primenu toplih sedećih kupki i čaja od uve.
Lečenje mora da bude striktno kontrolisano od strane urologa, zbog veoma čestih komplikacija prostatisa.
