Šankroid (ulcus mole) – sifilis

Šankroid (ulcus mole) je akutna seksualno prenosiva bolest koja je u svetu mnogo češća od sifilisa, a u nekim krajevima i od gonoreje. Najčešće se javlja u tropskim i suptropskim predelima, ah je zabeležena i u dobro razvijenim zemljama. Izazivač infekcije je Gram-negativni bacil haemophilus ducreyi. Period inkubacije traje 3-10 dana.

Infekcija izbija u vidu pojedinačnih, malih i osetljivih papula, koje se brzo prokidaju i formi­raju bolne, neindurirane ulceracije, okružene inflamatornim prstenom. Pored osedjivosti, koja je tipična, lezija daje obilnu sekreciju neprijatnog mirisa, koja je zarazna. Oko polovine pacijentkin­ja ima samo jednu ulceraciju. Nekad lezije ostaju u vidu pustula, i to je takozvani patuljasti (dwarf) šankroid. Većina promena nalazi se na polnim usnama, zadnjoj komisuri, perineumu i perianal-no, ah se mogu pojaviti i ulceracije na vagini i grhću materice.

U pacijentkinja sa šankroidom nije retkost da nastane ingvinalni adenitis. On je obično unilat­eralan, a često progredirà i formira apsces koji može spontano rupturirati. Mogu se pojaviti blagi opšti simptomi, ah obično ne dolazi do disemi-nacije infekcije.

Laboratorijska dijagnoza se zasniva na izola­ciji hemofilusa iz ulceracija ih gnoja, što nije nimalo lako. Kako se uzročnik otkriva u manje od 25% pacijentkinja, klinička dijagnoza je pouzda­nija. Šankorid se leci eritromicinom ih sulfonami-dima, a tretman obično traje između 7 i 10 dana.