Mastodinija – bol u grudima
Predstavlja bol i napetost u grudima, koja može biti ciklična i vezana za određene faze menstrualnog ciklusa, ili neciklična, uzrokovana organskim promenama na dojkama. Kod ciklične mastodinije bol spontano prestaje po započinjanju menstrualnog krvarenja. Kod neciklične mastodinije, koja je reda, treba otkriti organski razlog. To su uglavnom inflamacija, benigni ili maligne tumori, kao i povrede tkiva dojke.
Faktori nastanka bola u grudima mogu biti vaskularni, vezivni, neurogeni i epitelni, u zavisnosti koje tkivo podleže proliferaciji.
Dijagnostika obuhvata anamnezu, Minički pregled, ultrazvuk, hormonski status i biopsiju tankom iglom. Sve dijagnostičke procedure preduzimaju se u cilju isključenja maligne bolesti i infekcije.
U terapiji se ordiniraju vitamini A i E, analgetici, bromokriptin..i gama linoleinska kiselina. Gama linoleinska kiselina je prekursor prostaglan-dina. Pretpostavlja se da je uzrok mastodiniji u lokalnom nedostatku PGE1 u tkivu dojke. U ste-roidnoj terapiji svoje mesto imaju kombinovani hormonski kontraceptivi koji sadrže niske doze hormona, kao i gestageni lokalno u vidu masti.
Kod organskih razloga za mastodiniju neophodna je hirurška terapija, čak i mastektomija u slučajevima atipične hiperplazije epitela duktusa i pozitivne porodične anamneze.
