Mastodinija – bol u grudima

Predstavlja bol i napetost u grudima, koja može biti ciklična i vezana za određene faze men­strualnog ciklusa, ili neciklična, uzrokovana organskim promenama na dojkama. Kod ciklične mastodinije bol spontano prestaje po započinjan­ju menstrualnog krvarenja. Kod neciklične mas­todinije, koja je reda, treba otkriti organski razlog. To su uglavnom inflamacija, benigni ili maligne tumori, kao i povrede tkiva dojke.

Faktori nastanka bola u grudima mogu biti vaskularni, vezivni, neurogeni i epitelni, u zavis­nosti koje tkivo podleže proliferaciji.

Dijagnostika obuhvata anamnezu, Minički pre­gled, ultrazvuk, hormonski status i biopsiju tankom iglom. Sve dijagnostičke procedure preduzimaju se u cilju isključenja maligne bolesti i infekcije.

U terapiji se ordiniraju vitamini A i E, analge­tici, bromokriptin..i gama linoleinska kiselina. Gama linoleinska kiselina je prekursor prostaglan-dina. Pretpostavlja se da je uzrok mastodiniji u lokalnom nedostatku PGE1 u tkivu dojke. U ste-roidnoj terapiji svoje mesto imaju kombinovani hormonski kontraceptivi koji sadrže niske doze hormona, kao i gestageni lokalno u vidu masti.

Kod organskih razloga za mastodiniju neop­hodna je hirurška terapija, čak i mastektomija u slučajevima atipične hiperplazije epitela duktusa i pozitivne porodične anamneze.