Galaktoreja (curenje mleka iz dojke)

Galaktoreja predstavlja sekreciju iz dojki izvan perioda laktacije. Može biti spontana ili samo na pritisak, jednostrana ili obostrana. Boja sekreta može varirati od beličastog do tamno crvenog. Retko je rezultat malignih procesa. Etiološki faktori se mogu podeliti na dve grupe, grupu koja dovodi do funkcionalne (a) i grupu koja dovodi do organske galaktoreje (b). Funkcionalna galaktoreja je prouzrokovana stresom, uzimanjem određenih lekova (anksiolitici, antihipertenzivi, oralni kon-traceptivi), a u jedne trećine pacijentkinja je idiopatska. Organska galaktoreja nastaje uglavnom zbog karcinoma, kao i zbog duktektazija, intraduk-talnog papiloma i adenoma hipofize.

Dijagnoza se postavlja anamnezom, kliničkim pregledom, ultrazvukom, određivanjem hor­mona, ekološkim i bakteriološkim pregledom brisa obe dojke i galaktografijom. Ukoliko su novoi prolaktina visoki dolazi u obzir radiološko ispitivanje turskog sedla, pregled očnog dna, CT ili NMR mozga.

Terapija je etiološka. Kod povišenih nivoa prolaktina ordinira se bromokriptin Ukoliko je vrednost prolaktina veća od 8000 IU/ml treba isključiti postojanje adenoma hipofize. Kod nor­malnih nivoa prolaktina nema potrebe za medikamentoznom terapijom. Organske gala-toreje se rešavaju hiruškim putem.