Torzija adneksa
Uvrtanje vaskularne peteljke jajnika, jajovoda, ovarijalne ili paraovarijalne ciste uzrokuje akutni pelvični bol. Po intenzitetu on je jak, a po prirodi može biti konstantan ili intermi-tentan. Tipično je da se javlja posle fizičke aktivnosti, odnosno naglih pokreta. Bol je praćen mučninom i povraćanjem. Fizikalnim pregledom, koji je otežan zbog zategnutog trbuha, može se utvrditi postojanje adneksalnog tumefakta. Po pravilu je prisutna i leukocitoza. Na osnovu svih ovih elemenata nije teško postaviti dijagnozu, a u nejasnim slučajevima dileme rešava ultrazvuk. Lečenje je hirurško i sastoji se od odvrtanja peteljke i, ako je uzrok cista, ekscizije tumefakta. Ako je nastupila infarkcija, onda se rade ooforek-tomija ili adneksektomija.
Nekroza ili torzija mioma. Ovo stanje je retko. Obično je u pitanju torzija peteljke većeg subse-roznog mioma. U dijagnozi je posebno značajna informacija koja se dobija ultrazvučnim pregledom. Lečenje je po pravilu hirurško. Odluka o operaciji se donosi gotovo uvek odloženo, pogotovo u slučaju nekroze mioma.
