POSLEDICE POSTPARTALNOG KRVARENJA
Akutno krvarenje se može završiti tragično, što je na sreću danas retko. Međutim, jedna od njegovih podmuklih sekvela je Šianov sindrom (Sheehan). To je poseban poremećaj gde akutno krvarenje izaziva insuficienciju prednjeg režnja hipofize. Naime, hipofiza tokom trudnoće postaje preosetljiva na hipoperfuziju, tako da obimno krvarenje tokom porođaja rezultuje izraženom ishemijom i sledstvenom nekrozom parenhima. Kako nekroza hipofize može biti totalna, ah i parcijalna, simptomi nisu ujednačeni. Izostanak laktacije je obično prva pojava, jer je smanjena sekrecija prolaktina (PRL). Slabost, letargija i nepostojanje tolerancije na hladnoću su posledica niskih koncentracija adrenokortikotropnog hormona (ACTH). Izražena involucija uterusa, atrofija genitalija i poremećaji menstruacionog ciklusa su posledica opadanja nivoa fohkulostimu- lirajućeg (FSH) i luteinizirajućeg hormona (LH).
Hronično krvarenje dovodi do izražene anemije, koja umanjuje odbrambene snage porodilje što se završava teškim puerperalnim infekcijama
