Mitralna stenoza kod trudnica
Mitralna stenoza (stenosis ostii venosi sinistri) je jedna od najčešćih srčanih mana u trudnoći. Najčešće je posledica reumatskog endokarditisa. Zbog suženja mitralnog ušća otežan je protok krvi. iz leve pretkomore u levu komoru, za vreme dijas- tole leve komore. Da bi se održao protok krvi kroz pluća dolazi do povećanja pritiska u plućnim krvnim sudovima. U zavisnosti od stepena suženja mitralnog ušća povećava se pritisak u levoj pretko* mori. Razvija se plućna hipertenzija, koja dovodi do povećanja pritiska u plućnoj arteriji. Nastaje pojačan rad desne komore. Dolazi do transudacije tečnosti u plućne alveole i do razvoja plućne kongestije. Ona se obično javlja u trećem trimestru trudnoće i u porođaju. Najčešći simptom bolesti je dispneja pri naporu a kasnije se javlja i ortopneja.
Asimptomatski oblici bolesti se ne leče. Sprovodi se samo profilaksa recidiva reumatske groznice. Kod bolesnica sa umerenim simptomi* ma bolesti, sprovodi se medikamentni tretman. Ako su ispoljeni ozbiljni simptomi sprovodi se hiruško lečenje, komisurotomija ili.zamena mitralne valvule.
