Parvovirus u trudnoći

Humani parvovirus BI9 izaziva infektivni eritem (petu osipnu groznicu), trivijalnu infekciju majke koja može da dovede do smrti ploda. Virus je tropan za eritroidne ćelije (prekursore eritroblasta), i to samo one sa P antigenom na membrani. Kod većine trudnica infekcija protiče asimptomatski, a dijagnoza se postavlja detekcijom specifičnih antitela IgM klase. Trudnoća ne pogoršava težinu bolesti u slučajevima simptomatske infekcije.

Virus ima sposobnost vertikalne (transpla- centne) transmisije. Stopa infekcije fetusa iznosi 30%. Ukupna fetalna smrtnost kod inficiranih trudnica iznosi 10%. Infekcija pre 20. nedelje trud­noće može da dovede do smrti fetusa bez pojave hidropsa. Infekcija posle 20. nedelje trudnoće može da izazove pojavu teške anemije i hidropsa, koji u 2/3 slučajeva dovode do smrti fetusa, a u 1/3 slučajeva se spontano saniraju. Seropozitivne trud­nice treba ultrazvučno pratiti da bi se blagovre­meno detektovala pojava fetalnog hidropsa. U tim slučajevima je indikovana fetalna intravaskularna transfuzija, čija uspešnost iznosi više od 90%.