Malarija u trudnoći
Uzročnici su četiri vrste plazmodijuma, vivaks, ovale, malarie i falciparum. Njih prenosi ženka anofeles komarca. Bolest je eradidrana u Evropi, ali od nje širom sveta.boluje oko 500 mi- liona ljudi, dok je dve milijarde pod rizikom da oboli. Klinička slika je najteža u akutnoj fazi. infekcije (neimunizovani padjenti), dok je manje teška u hroničnoj fazi (imunizovani pacijenati). Infekcija koju izaziva plazmodijum feldparum dovodi do bubrežne insufidjendje, kome i smrti.
Virus ima sposobnost vertikalne (transpla- centne) transmisije. Stopa infekcije fetusa iznosi 30%. Ukupna fetalna smrtnost kod inficiranih trudnica iznosi 10%. Infekcija pre 20. nedelje trud-® noće može da dovede do smrti fetusa bez pojave hidropsa. Infekcija posle 20. nedelje trudnoće može da izazove pojavu teške anemije i hidropsa, koji u 2/3 slučajeva dovode do smrti fetusa, a u 1/3 slučajeva se spontano saniraju. Seropozitivne trudnice treba ultrazvučno pratiti da bi se blagovremeno detektovala pojava fetalnog hidropsa. U tim slučajevima je indikovana fetalna intravaskularna transfuzija, čija uspešnost iznosi više od 90%.
