Kordocenteza

Intrauterino uzimanje uzorka fetalne krvi, perkutanom punkcijom pupčanika predstavlja relativno nov postupak, koji je poslednjih godina u žiži interesovanja perinatologa. Izvodi se pod kontrolom ultrazvuka, počev od 22-23. gestaci- jske nedelje, u lokalnoj anesteziji, bez pre- medikacije i ambulantno. Može se ponavljati više puta tokom trudnoće.

Pored insercije pupčanika za posteljicu, kao mesto za punkciju može da posluži i ulazak pupčanika u fetalni trbuh. U poslednjem tromesečju, kada je i lumen krvnih sudova pupčanika veći, a nema dovoljno plodove vode koja bi olakšala vizualizaciju mesta insercije, kor­docenteza može biti urađena i punkcijom slobod­nih vijuga pupčanika.

Mogućnost da prenatalno bezbedno uzmemo uzorak fetalne krvi svakim danom širi listu indikacija za ovu intervenciju, koja služi kako za dijagnozu tako i za terapijske zahvate. 

U prvoj polovini graviditeta rana dijagnoza riasleđenih i intrauterusno stečenih poremećaja predstavlja najčešće razloge za njenu primenu, dok se u poslednjem trimestru krv uglavnom uzima radi procene fetalnog stanja u određenim patološkim trudnoćama.