Šta je hiperglobulinemijska purpura (purpura hyperglobulinaemica)?
Hiperglobulinemijska purpura predstavlja stanje koje se javlja nešto češće kod osoba ženskog pola i karakteriše se pojavom crvene, ili rozikaste obojenosti kože koja se ne povlači na pritisak kože.
U pitanju je stanje koje nastaje zbog krvarenja ispod kože. Purpura se tako naziva kada su pomenute promene na koži dijametra (prečnika) do 10mm, a ekhimoze ukoliko su promene veće od 10mm.
Ortostatska purpura predstavlja pojavu navedenih promena tokom perioda stajanja, ili dužeg sedenja, kada postoji povećan pritisak u krvnim sudovima. Kod ovog tipa purpure postoji oštećenje krvnih sudova koji postaju propustljiviji za krvne elememte.
Kod pojave ovog stanja mora se biti veoma oprezan zbog moguće pojave Waldestromove purpure koja je u stvari nastala kao posledica maligne bolesti.
Kako se manifestuje hiperglobulinemijska purpura?
- promene se najčešće javljaju na koži nogu, ali se mogu javiti i da donjem delu trbuha
- promene su crvene i roze obojene
- njihova veličina je do 1cm, a ukoliko su preko 1sm, onda se nazivaju ekhimoze
- najizraženije promene su na potkolenicama
- promene mogu da svrbe
Kako se postavlja dijagnoza hiperglobulinemijske purpure?
Anamneza sa kliničkom slikom i detaljnim pregledom je dovoljna da se postavi sumnja na postojanje ovog stanja.
Definitivna dijagnoza se postavlja biopsijom promena sa histopatološkim pregledom uzorka, kao i elektroforezom proteina kod koje se zapaža postojanje hiperglobulinemije.
Kako se leči hiperglobulinemijska purpura?
Primena kortikosteroida sistemski i lokalno u vidu masti u velikoj meri pomaže prilikom lečenja.
Kod težih oblika, mogu da se ordiniraju citotoksični lekovi.