Šta je salpinigits (zapaljenje jajovoda)?
Salpingitis predstavlja zapaljenje jajovoda, ali se ovo stanje nešto redje vidja odvojeno od zapaljenja jajnika, već u sklopu adneksitisa, odnosno zajedničkog zapaljenja jajovoda i jajnika.
Do pojave salpingitisa najčeššće dolazi ascedentnom infekcijom, odnosno ulaskom patogenih mikroorganizama sa donjih delova reproduktivnog trakta. Najčešći uzročnici ovog zapaljenskog procesa su hlamidija i N. gonnorhoeae, ali mogu da budu u E. coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, streptokoke, Bacteroides species, Peptostreptococcusspecies, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum… Infekciju jajovoda u velikoj meri predisponiraju instrumentacije u predelu materice. Nešto redji uzročnici ovog stanja su virusi i gljivice.
Salpingitis predstavlja veoma značajno oboljenje žena, pa se zapaljenje male karlice često poistovećuje sa ovim stanjem. Hormonske promene u menopauzi, prethone intervencije i retrogradna menstruacija predstavljaju značajne faktore u nastanku ovog stanja.
Statistički podaci pokazuju da je salpingitis relativno često oboljenje i da pogadja oko 1.5-2% žena u reproduktivnom periodu, mada je realan broj verovatno veći, zbog velikog broja nedijagnostikovanih slučajeva. Pod većim rizikom od razvijanja salpingitisa su seksualno aktivne devojke mladje od 20 godina.
Kako se manifestuje salpingitis?
Simptomi i znaci salpingitisa mogu da variraju od potpuno beznačajnih do veoma ozbiljnih koji mogu da ugrožavaju život majke.
- često postoji bol u donjem delu trbuha
- bol može da bude izražen sa jedne, ili sa obe strane
- često postoji osetljivost trbuha na dodir
- moe da se javi promena vaginalnog sekreta, ili prisustvo krvi u vaginalnom sekretu
- bolovi u trbuhu su konstantni, ili u vidu grčeva
- bolovi mogu da se šire na unutrašnju stranu butine
- može da se javi povišena telesna temperatura sa groznicom
- može da postoji mučnina sa gadjenjem i povraćanjem
Kako se postavlja diagnoza salpintisa?
Anamneza sa kliničkom slikom i detaljnim ginekološkim pregledom je dovoljna da se posumnja na ovo stanje.
Obavezno se uzima vaginalni i cervikalni bris na mikrobiološki pregled.
U postavljanju dijangoze obično pomažu ultrazvučni pregled i nuklearna magnetna rezonanca.
Definitivna dijagnoza se postavlja na osnovu laparoskopije.
Kako se leči salpingitis?
lečenje je u bolničkim uslovima, naročito ako postoji trudnoća, apsces, netolerisanje i nereagovanje na terapiju, kao i nesigurna dijagnoza.
Lečenje podrazumeva ordiniranje antibiotika širokog spektra do stizanja rezultata mikrobiološke analize.
Hirurška intervencija je rezervisana ukoliko dodje do razvoja komplikacija.
